推进药品招采机制改革、长三角医保便利共享…GET今年上海医保十大重点工作

新民晚报讯 （记者 屠瑜）2月25日下午，2021年上海市医疗保障工作会议以视频会议形式召开。会议总结了2020年本市医保工作，对2021年的医保重点工作进行了部署。

图说：2021年上海市医疗保障工作会议召开。市医保局供图

重点1：做好常态化疫情防控医疗服务保障工作

认真落实“公共卫生20条”和常态化疫情防控工作要求，将做好常态化疫情防控医疗服务保障作为今年医保工作重中之重，继续稳妥实施好服务常态化疫情防控相关政策措施。

重点2：推进多层次医疗保障体系建设

优化完善基本医保制度。

做好职工医疗互助保障计划、少儿住院互助基金等与基本医保之间衔接平衡，支持补充医疗保险发展。

拓展职工医保个人账户资金购买商业健康保险产品。

深化长护险试点。

重点3：持续努力减轻市民群众看病就医负担

坚持以人民为中心，推进基本医保、大病保险与医疗救助三重保障有序衔接。

重点4：为市民群众提供更加便捷高效的经办服务

依托“一网通办”“一网统管”两张网，整合医疗费报销“一件事”、医保“脱卡支付”、“医保医企面对面”、医保服务“指尖办”等创新举措，保留优化为老年群体线下服务，打造“医保公共服务包”，为群众、企业提供更有温度、更加便捷的服务。

拓展医保电子凭证应用范围。

探索电子就医记录册应用。

重点5：推进长三角医保基本公共服务便利共享

进一步完善长三角异地就医结算、经办服务“医保一卡通”，加快推进长护险服务和结算向长三角延伸试点。

重点6：加大支持生物医药和大健康产业创新发展

围绕生物医药特色产业园区主动加大医保服务和政策支撑。

完善新项目新技术新器械准入管理。

完善互联网价格和医保支付政策，继续加大支持“互联网+医疗”等新服务模式发展。

主动服务五大新城高水平建设。

重点7：持续深化医保支付方式改革

引导医院加强精细化管理，为群众提供更加优质医药服务。

重点8：深化药品和耗材招采机制改革

更好履行国家药招联采办职责，持续推进国家组织药品集采任务。

推进本市药品招采机制改革，加快推进GPO试点。

重点9：进一步创新医保基金监管

从智慧监管、综合监管、信用监管三个层面推进基金监管方式创新。持续加大医保基金治理检查和打击欺诈骗保工作力度。

重点10：以数字化转型引领 “智慧医保”信息平台建设

依托“一网通办”“一网统管”两张网，以医保数字化转型为引领，不断提高数据共享和运用能力，完善医保经办管理和公共服务体系。